Медиков обязали указывать в рецептах действующее вещество, а не торговое наименование средства.

Соответствующий приказ Минздрава вступил в силу 31 декабря. Поэтому теперь все врачи, выдавая рецепт, должны писать, к примеру, "силденафил", а не "виагра", "оксиметазолина гидрохлорид", а не "назол", "Нок-спрей" или "Називин".

Использование торгового названия допускаться лишь в том случае, если лекарственное средство не имеет международного не запатентованного названия, принадлежит к так называемым биологическим лекарственным средствам (биосимилярам) или отпускается на льготных условиях или бесплатно.

- По моему мнению, врач должен давать больному выбор, - говорит Олег Панасенко, врач- хирург, председатель Независимого профсоюза медиков. - То есть следует проинформировать пациента, что это дешевый отечественный препарат, и качество его не слишком высокое. И есть более эффективный иностранный препарат, однако он дороже.

Скажем, известно, что американский аспирин более качественный, чем наш. И будет неправильно, если врач не проинформирует об этом пациента. То же касается и антибиотиков. Например, немецкий цефтриаксон эффективнее, чем русский или индийский. Его можно капать внутривенно, у него высокая степень очистки, а вот русский - не рекомендуют. Поэтому обязывать врачей указывать в рецептах только действующее вещество - не на пользу пациентам.

- Минздрав давно добивался принятия этой нормы, - добавляет вице-президент Всеукраинского совета защиты прав и безопасности пациентов Евгений Найштетик. - Хотя это противоречит Закону Украины "О лекарственных средствах". Если мы выписываем рецепт без названия лекарственного средства, может возникнуть путаница с дозировкой, формами, показаниям к применению, потому инструкции к лекарствам между собой тоже различаются.

- О чем идет речь?

Е. Найштетик:

- Скажем, препараты виагра и ревацио - с одним действующим веществом силденафил. Но первое средство назначают для повышения эректильной функции, второй - пациентам с легочной гипертензией. Представьте, что врач выписывает пациенту препарат с действующим веществом силденафил, и тот умирает от легочной гипертензии. Затем разбираются в документах, и оказывается, что пациенту дали виагру - вместо ревацио.

Кто в таком случае будет отвечать за смерть пациента - производитель, врач или фармацевт? Из приказа Минздрава это непонятно.

- Чем мотивируется появление этого документа? Может, Минздрав работает на деньги больных? Ведь нередко врачи выписывают пациентам дорогие препараты, хотя существуют более дешевые аналоги.

- Здесь идет откровенное лоббирование отечественных предприятий, которые проигрывают конкуренцию в продвижении лекарственных средств импортерам.

- А какова практика за рубежом?

- В Европе, безусловно, пишут в рецептах названия лекарственных средств. Но там существует несколько иная практика - реимбурсация, т.е. частичное возмещение пациентам стоимости лекарств, которое осуществляется по размеру дешевого генерика. Таким образом рынок сам себя регулирует. Врачам невыгодно выписывать рецепты на дорогие лекарства.

У нас этого механизма нет, препараты мы покупаем преимущественно за свой счет. Поэтому понятно, что у предпринимателей-аптекарей, представителей фармацевтических компаний нередко возникает большое желание залезть поглубже в карманы пациентов. Но еще раз говорю - сейчас у нас такое введение может негативно сказаться прежде всего на здоровье пациентов. Потому препараты с одинаковым действующим веществом могут иметь совсем другие инструкции к употреблению. Так, Минздрав пытается привести все инструкции в соответствие. Но еще 15% лекарственных генерических средств имеют очень свободную инструкцию.

Леся Ясинчук, фото Ярослава Станчак, "Экспресс" №1.

Отлично снимает стресс целительная музыка рейки. Обычно такая музыка используется при целительных сеансах.